Лечение травмы крестовидной связки

Основными причинами повреждения (чаще разрыва) крестовидной связки являются спортивные травмы, большая часть которых приходится на занятия футболом и лыжами. Чрезмерная нагрузка на коленный сустав при сгибании, наружном вращении и X-образном положении ног вызывает повреждение внутренней крестовидной связки - растяжение или разрыв. В нередких случаях, внутреннего или наружного менисков.

Передняя крестовидная связка выполняет функцию основного стабилизатора коленного сустава. При разрыве крестовидной связки пациенты жалуются на чувство неуверенности и шаткости коленного сустава при физических нагрузках. Даже очень хорошо тренированная мускулатура может только частично компенсировать нестабильность. Повреждение крестовидной связки такого рода сильно ограничивает в занятиях спортом, а именно таких как футбол, гандбол, теннис, баскетбол или лыжи вовсе противопоказаны, так как они строятся на вращательных движениях колена.

К дальнейшим повреждениям внутреннего или наружного мениска, хряща может привести нестабильность и связанное с этим нарушение механики сустава - увеличение трения, смещение точки вращения, изменение распределения давления. А это благоприятная почва для начала артроза.

Именно поэтому столь важно своевременное оперативное лечение повреждённой крестовидной связки.

Основная цель операции по лечению повреждения крестовидной связки - добиться стабильности сустава для того, что бы избежать в дальнейшем последующих повреждений мениска и хряща. Так как простое сшивание связок не приводит к стабилизации (по биологическим причинам), необходимо подкрепление или дополнение собственным сухожильным материалом.  Использование связок из синтетического материала имеет так же великолепный результат.

Техника проведения операции по лечению повреждения крестовидной связки

Чаще всего для восстановления поврежденной крестовидной связки используется сгибательное сухожилие колена. Как альтернатива рассматривается также сухожилие коленной чашечки или четырехглавой мышцы бедра. Пластика крестовидной связки собственными материалами с успехом используют в хирургии вот уже много лет. Многочисленные исследования и результаты проведенных операций подтверждают целесообразность использования этих материалов, так как они обладают такой же прочностью и эластичностью, как и сама крестовидная связка.

Сгибательное сухожилие колена - лишь одно из многих сухожилий, отвечающих за функцию сгибания сустава, поэтому его удаление не влияет на потерю силы или подвижности сустава. Изъятие сухожилия проводится через крошечный разрез кожного покрова на внутренней стороне колена, после чего остается едва заметный рубец.

Операция по восстановлению крестовидной связки, проведенная артроскопическим методом представляет собой значительно меньшую нагрузку для сустава в сравнении с оперативным вмешательством классическим открытым способом.

Болевые ощущения после операции не так сильны и реабилитационный период протекает быстрее. Основой успешно проведенной операции является точное расположение костных каналов в точках крепления крестовидной связки. Использование точнейших приборов и артроскопического контроля позволяет проводить абсолютно точное высверливание каналов.

Для достижения большей прочности сухожилие складывается в 3 или 4 раза. Сухожилие-заменитель вводится через созданный канал в головке большеберцовой кости, проводится через полость сустава, а затем крепится в костном канале бедренной кости с помощью рассасывающихся со временем скоб-фиксаторов. Возможна также фиксация с использованием маленьких титановых пластинок, по принципу складного дюбеля.

Для закрепления в головке большеберцовой кости применяется маленькая титановая кнопка. Такой принцип крепления обеспечивает хорошую стабильность суставу и гарантирует благополучное вживление сухожилия. В большинстве случаев не требуется использование и последующего удаления металла.

Одновременно имеется возможность лечить сопутствующие повреждения менисков и хряща.

Операция по реконструкции крестовидной связки проводится как амбулаторно, так и стационарно. Это зависит от тяжести повреждения крестовидной связки и сложности проводимой операции.

Реабилитация после операции по лечению повреждения крестовидной связки

Реабилитация после операции на крестовидных связках состоит в основном из гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышц и тренировки координации. Занятия проводятся со строгим нормированием нагрузки, при которой происходит интенсивное питание хряща. В целом это положительно сказывается на приживлении трансплантата. Несколько недель необходимо носить съёмную шину с целью защиты имплантированной крестовидной связки от повреждений.

Профессиональная работа опытного хирурга и физиотерапевта приводит к достижению не просто хорошего, а превосходного результата!

Расширенная амбулаторная реабилитация начинается, как правило, с 3-ей недели. Большинство пациентов могут уже через 3-5 недель полностью нагружать ногу. При хорошо тренированной мускулатуре бедер и достаточной стабильности сустава можно начинать занятия футболом, гандболом, баскетболом и лыжными видами спорта уже через 6-8 недель.

Для получения профессиональной консультации по вопросам
лечения разрыва крестовидной связки в немецких клиниках
звоните по телефону в Германии:
или пишите на e-mail

Врачи компании дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы!