• Спондилоартроз
• Грыжа позвоночника
• Сколиоз
  • Диагностика сколиоза
  • Консервативное лечение сколиоза
  • Оперативное лечение сколиоза
  • Прогнозы лечения при структурном сколиозе
• Стеноз позвоночного канала
• Спондилит
• Спондилолиз и cпондилолистез
• Оперативное лечение позвоночных грыж
• Консервативное лечение позвоночника

Сколиоз



Сколиоз (греч. skoliosis - искривление, от skolios кривой) - это боковое искривление позвоночника, имеющее прямое отношение к таким анатомическим нарушениям, как сутулость, спондилез и деформация грудной клетки.

Сколиоз может быть простым или частичным с одной боковой дугой искривления. А при сложном сколиозе наблюдается наличие нескольких дуг искривления в разные стороны. Если искривление захватывает весь позвоночник, то такой тип называют тотальным.

В результате появления и дальнейшего прогрессирования происходит зажатие коммуникаций нервной системы. Кроме этого наблюдается смещение, натяжение или передавленность внутренних органов (особенно при сложных формах ), что ведет к нарушению их функций. Межпозвоночные диски, подвергаясь с одной стороны высокому давлению, а с другой низкому, сдвигаются в сторону меньшего сопротивления, т.е. в ту сторону, где давление ниже, увеличивая тем самым уже имеющуюся деформацию позвоночника.

Даже минимально смещенные межпозвонковые диски могут раздражать близлежащие нервные корешки, в том числе и вегетативные, которые регулируют обменные процессы в кровеносных сосудах, мышцах и внутренних органах. Это приводит уже к развитию многих болезней:

• кардиалгии;
• дисфункции желчного пузыря и простаты;
• ангиоспазмам с последующим развитием инфаркта;
• холецистита;
• простатита;
• бронхиальной астмы;
• коксартроза.

Именно поэтому так важно своевременно проводить диагностику и лечение этого заболевания позвоночника.

Диагностика

Диагностика проводится в возрасте 10 - 12 лет еще при полном отсутствий жалоб. Рекомендуется обследование всех детей в семье, если у старшего ребенка уже обнаружена деформация позвоночника. Необходимо проводить амбулаторный контроль каждые 6-12 месяцев до момента остановки роста с целью выяснения прогрессирования деформации позвоночника. В подростковом возрасте и при скором росте – каждые 3-6 месяцев. В ходе проведения диагностики происходит:

• общее физикальное обследование;
• при клиническом подозрении на сколиоз, проводят рентгенологическую съемку позвоночника;
• при подтверждении диагноза определяют также этиологию;
• определяется возможность, скорость прогрессирования деформации позвоночника для подбора и проведения адекватной терапии.

Читать подробнее: Диагностика сколиоза

Консервативное лечение

Это лечение с помощью мануальной терапии - массажа, иглоукалывания, лечебной гимнастики, использования корсетов. Ведущим методом консервативного лечения является лечебная физкультура. Упражнения, направленные на укрепление мускулатуры, позволяют добиться формирования мышечного корсета. Лечебная физкультура показанана на всех этапах развития сколиоза, но более успешные результаты достигаются на начальных стадиях заболевания позвоночника.

Мануальная терапия, массаж помогают повысить мышечный тонус, улучшить кровообращение мышечной ткани, вследствие чего улучшается их питание и мышцы развиваются более интенсивно.

Читать подробнее: Консервативное лечение сколиоза

Оперативное лечение

Методы оперативной коррекции деформации позвоночника основываются на различных принципах и были разработаны в различное время.

Прогресс в области анастезии, мероприятия, направленные на снижения кровопотери при операциях, навигационные системы и интраоперативный мониторинг спинного мозга, позволяют проводить корректирующие операции с минимальным риском для пациента и достигать превосходных результатов.

Операция по исправлению сколиоза показана пациентам

• с выраженным болевым синдромом, резистентным к консервативному лечению;
• с прогрессирующей деформацией позвоночника, превышающей 40-45 градусов;
• со сколиотической деформацией позвоночника превышающей 60 градусов. В этом случае операция становиться необходимой, т.к. эта степень сколиоза неизбежно ведет к нарушению функции легких и сердца и их заболеванию.

Все оперативные вмешательства делятся на две основные группы: без использования механических эндокорректоров и с их применением. Операция без использования механических эндокорректоров проводится с целью пластической коррекции изменений костных и позвонковых структур позвоночника и грудной клетки.

Во втором случае лечения оперативным методом используются различные техники со стабилизирующими системами, состоящими из различных комбинаций прутьев, скобок и крючков. Основным материалом, используемым в Германии сегодня для изготовления составных частей стабилизаторов, является титан. Это позволяет избегать различного рода аллергий, и как следствие, многих постоперационных осложнений.

На сегодняшний день различают следующие оперативные методы:

• вентральные компрессионные и деротирующие (CDH, Dwyer, Zielke) методы, т.е. доступ к позвоночнику осуществляется со стороны брюшной полости и коррекция производится путем сжатия/натяжения и/или разворота отдельных позвонков или их групп;
• дорзальные методы оперативной коррекции (Harrington, Luque, Cotrel-Dubousset = CD), осуществляемые с целью выравнивания и фиксации позвоночника путем фиксации коррегирующих структур, но со стороны спины;
• резекцию отдельных ребер, которая проводится в некоторых случаях дополнительно к выше указанным методам. Показанием к оперативному вмешательству такого рода является высокая степень искривления позвоночника (так называемый горб). Эти операции носят, как правило, косметический характер и могут проводиться как одновременно с коррегируещей операцией, так через некоторый временной промежуток после нее.

Подробнее про: оперативное лечение сколиоза

Для получения профессиональной консультации по вопросам
лечения сколиоза в немецких клиниках
звоните по телефону в Германии:
или пишите на e-mail

Врачи компании дадут исчерпывающие ответы на все интересующие Вас вопросы!